Гирсутизм является симптомом, обусловленным чрезмерной продукцией андрогенов или уменьшением количества эстрогенных гормонов. Важным фактором является соотношение эстрадиола и тестостерона. У женщин с гирсутизмом существенно повышается уровень тестостерона. Эстрогены влияют на образование в печени специфического глобулина, который связывает свободный тестостерон в плазме, а также продукты метаболизма дигидротестостерона. Для индуцированного андрогенами роста волос наиболее существенным является внутриклеточный метаболизм тестостерона. Превращение его с помощью 5-альфа-редуктазы в активный дигидротестостерон, утилизация его в генетически предрасположенных клетках фолликулов, благодаря которому и происходит перерождение тонких пушковых волос в толстые, сильно пигментированные.
На верхней губе, подбородке, в области сосков, на предплечьях и голенях имеется повышенное оволосение различного объема. Часто наблюдается изменение оволосения в области лобка по мужскому типу-по белой линии к пупку. Возможно сочетание с нарушением менструального цикла, андрогенной аллопецией и угрями. При дифференциальной диагностике необходимо исключить серьезные эндокринные заболевания и врожденные аномалии. Поликистоз яичников, овариальные опухоли, опухоли надпочечников, гипофиза, нарушение развития яичников, болезни печени — вот не полный перечень патологии, которая может приводить к гирсутизму избыточного волосяного покрова у лиц обоего пола в несвой еженных местах называется гипертрихозом. Hypertrichosis congenitalis circumscripta встречается как отдельная невусная фолликулярная аномалия, характеризующаяся ростом длинных, жестких пигментированных волос иногда без поражения кожи, но чаще на пигментированных невусах. Люмбо-сакральный гипертрихоз бывает симптомом аномалии развития дистальной части позвоночника и спинного мозга. Как симптомы врожденных синдромов и заболеваний.