Печень как центр обмена веществ особенно богата ферментами. На основании патоморфологического принципа различают три синдрома, связанные с тем или иным изменением активности ферментов. Синдром нарушения целостности гепатоцита — повышение в сыворотке активности аспаргиновой и аланиновой трансаминаз, фруктозо-1-фос — фатальдолаз, орнитин-карбамил-трансфераз, сорбит-дегидрогеназы. Реакция переаминирования, т. е. обратимого переноса аминогруппы аминокислот к кетокислотам осуществляется с помощью ферментов, получивших название трансаминаз. Наиболее интенсивно этот процесс протекает в сердечной мышце, печени, скелетной мускулатуре, почках, головном мозге. Особое значение имеет два фермента — Глютамино-аспаргиновая трстсаминаза и Глютамино-аланииовая трансаминаза. Норма для ACT — до 40 ед„ а для АЛТ — до 35 единиц. Уровень их в крови повышается при повреждении тканей с высвобождением внутриклеточных ферментов. Алъдолаза. При заболевании печени для диагностических целей широко применяется определение активности альдолазы в сыворотке крови. Этот фермент содержится в большом количестве в скелетных мышцах и печени и при их повреждении появляется в большом количестве в крови. Норма — 5-8 единиц. Щелочная фосфатаза. Норма — от 1,5-5,5 единиц. При патологических процессах количество фермента увеличивается. Холинэстераза. Норма — 0,285-0,490 условных единиц. При патологическом процессе количество фермента снижается.
Рекомендуя сделать пациенту анализы для исследования функции печени и обнаружив отклонения от нормы в тех или других показателях, косметолог или эстетист должен отправить такого пациента на консультацию к терапевту или гастроэнтерологу, что, однако не мешает ему осуществлять чисто косметические процедуры и назначать рациональное питание. Рекомендовать системы очищения организма в данном случае возможно только при согласовании с терапевтом.
Во всех остальных случаях с каждым пациентом, пришедшим на прием к косметологу или эстетисту необходимо в обязательном порядке проговаривать его режим питания; назначать Ту или иную рациональную диету и ту или иную систему очищения организма; гепатопротекторы, желчегонные средства ; дюбаж, как залог и основу для успешного косметологического лечения.
